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こんばんは、HIGEです。
>まるこさん
レスありがとうございました。「草の根」もやがて芽を吹き花が咲きます。ここからがこの国に本当の「BLS」が根付く時だと思います。これからもご支援・ご協力をよろしくお願い致します。
さて、ネットニュースのご紹介です。
【記事ここから】
◆心筋梗塞、迷わず119番を…通報1割、手遅れの恐れ◆
胸の圧迫感などを感じて「心筋梗塞(こうそく)かな?」と疑ったら、迷わず救急車を呼ぶのが医学的に正しい。しかし「すぐ119番を」と患者に正しく指示できる医師は5割に過ぎず、一般人で119番する人は1割程度でしかないことが、厚生労働省研究班(班長・野々木宏国立循環器病センター内科心臓血管部門部長)の調査で分かった。
心筋梗塞は発症後1時間以内に専門病院に着けば救命率が高いとされる。最近は「救急車をタクシー代わりにしないで」と訴える医療関係者も多いが、野々木部長は「心筋梗塞が疑われる症状がある時は、結果的に『空振り』でもいいので119番を」と呼びかけている。金沢市で開催される学会で24日に発表する。
心筋梗塞の症状には、胸に重いものを載せたような圧迫感のほか、息苦しさや、のどや下あご、みぞおち、背中などの痛み、頭痛などがある。まとめて「上半身に今まで経験したことのない強い不快感があった場合」と覚えるのがよいという。
研究班は昨年1月、インターネットで全国の医師にアンケート。約1000人から回答を得た。同時期に全国の一般の男女に訪問調査し、約1200人から回答を得た。
その結果、高血圧や糖尿病などがあり、心筋梗塞の危険が高い患者から電話を受けて発症の疑いがある場合に「すぐ119番」を指示する医師は50%。「すぐ自力でかかりつけ医へ」と指示する医師が27%、「すぐ自力で救急医療機関へ」が13%いた。
一般への調査では、心筋梗塞のおそれがある「上半身の強い不快感」を感じた場合に、「すぐ119番する」人は平日の日中で12%、休日・夜間でも28%。「様子をみる」や「家族や知人に相談する」が約半数を占めた。
別の調査では、心筋梗塞による死者は、半数強が病院にたどり着く前に急死しているといい、野々木部長は「自力で病院に行っては途中が心配」と話す。【記事ここまで】
上記の記事にもあるように、「心筋梗塞」発症時のサインは「胸痛」だけではありません。
また、昨今「救急車の適正利用」が叫ばれていますが、「心筋梗塞」は、まさに救急車による一刻も早い搬送が必要ですので、上記の記事にもあるとおりすぐに救急要請して頂きたいと思います。下記に「心筋梗塞による胸痛以外のサイン」に関連するニュースをご紹介しますので、ご参考になれば幸いです。
◆胸痛以外にもいろいろある、心筋梗塞発作のサイン◆
心筋梗塞の初期症状といえば、胸痛がよく知られています。
でも、なかには胸痛がない人もいますし、胸痛以外のサインが出ることもあります。「胸痛」だけが発作のサインではないことを、知っておきましょう。
◇検証1 吐き気・嘔吐や冷や汗、めまいなど、症状は多彩
日本人の死因で、がんに次いで2位を占めているのが心筋梗塞などの心疾患です。なかでも問題なのが、急性心筋梗塞。
その死亡率は現在でも30%ですから、発作を起こした人のおよそ3人に1人は、亡くなっていることになります。そのほとんどは病院に到着する前に亡くなるといわれ、病院に搬送さえされれば死亡率は10%未満に低下します。急性心筋梗塞で命を落とさないためには、いち早く病院に行って治療を受けることが大切なのです。では、どんな症状のときに心筋梗塞が疑われるのでしょうか?
一般的には胸痛がメーンですが、なかには胸痛以外の症状を訴える人もいます。急性心筋梗塞では、胸骨下部や左前胸部を中心とする重い疼痛や、締め付けられるような痛みが特徴的ですが、その一方で、胸ではなく、みぞおちや背中が痛んで急性胆嚢炎や胃潰瘍などと間違えたり、痛みはなくて吐き気・嘔吐や冷や汗、めまいなどの中枢性の症状が前面に出たりすることもあります。
中でも、特に注意しなければならないのが、70歳以上の高齢者の方です。胸痛が主症状の50代〜60代と違い、典型的な胸の痛みは出にくくなって、心臓の収縮力が弱くなって起こる息苦しさや浮腫(むくみ)などの心不全症状や、吐き気・嘔吐などの中枢症状が中心になることが多いと言われています。
◇検証2 高齢者や糖尿病患者では ほとんど症状がない無症候性心筋梗塞も
心筋梗塞は、心臓に栄養や酸素を供給する冠動脈が詰まり、心筋が酸素不足、栄養不足になって壊死する病気です。危険因子となるのは動脈硬化。この動脈硬化に対しては、コレステロールや高血圧、メタボリックシンドロームなどが促進因子になることが知られていますが、実は老化が動脈硬化の一番の原因なのだそうです。
高齢社会になると心筋梗塞も増えてきます。しかも高齢者の心筋梗塞では、症状がほとんどないケースが少なくありません。自覚症状がないだけに、早期発見がより困難です」
こうした胸の痛みを伴わない心筋梗塞を、「無症候性心筋梗塞」といいます。高齢者だけでなく、神経障害による合併症によって「痛み」を感じにくくなっている糖尿病患者でもよく見られます。実際にあったケースを紹介すると・・・
このケースの患者さんは、もともと糖尿病で、合併症の神経症状が出てきたころから、ときに唐突に吐き気を訴えることがありました。主治医も体の不調が原因と考えていました。 ところが、神経症状が回復してきた矢先、入院先の病院で本人自らナースコールをして吐き気を訴えた直後、呼吸困難に陥りました。急性心筋梗塞の発作だったそうです。
◇結論 予防が大切。でも、少しでも異常を感じたら、救急車を!
心筋梗塞は死に至る可能性が高い病気ですが、最も大切なのは予防です。日頃から、心筋梗塞の危険因子となる高血圧や高脂血症、糖尿病、肥満、喫煙、ストレスなどをきちんと管理し、発症のリスクを抑えるようにすることが大事です。
しかし、心筋梗塞の発作と思われる強い胸痛が続くときや上記のようなサインがあった時には、すぐに救急車を呼びましょう。
急性心筋梗塞は、治療を開始するのが早ければ早いほど救命の可能性が高くなります。胸痛は、狭心症なら数分で治まりますが、心筋梗塞では30分〜数時間続きます。
原因不明の吐き気や胸部違和感などがあったら、すぐに相談できるかかりつけ医をもつことも大切です。「無症候性心筋梗塞」のことを考え、定期的に健康診断を受け、心電図などで心臓の健康状態をチェックしておくのも大切な事です。【関連記事ここまで】
「急性心筋梗塞」は冬期に多く発症します。
上記のような「異常のサイン」があった時には、ためらわず救急車を要請して下さいますようお願い致します。
病院での診断結果が「急性心筋梗塞」でなければ、「それは良かったですね。」と笑えるのですから・・・
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